毒毛花苷K注射液

夹竹桃科植物绿毒毛旋花(Strophanthuk kombe Oliv)的干燥成熟种子中得到的各种苷的混合物。

本品适用于急性充血性心力衰竭，特别适用于洋地黄无效的患者，亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。

1  与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂等同用时，可引起低血钾而致洋地黄中毒；
2  与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴胺、萝芙木碱、琥珀胆碱或拟肾上腺素类药同用时，可因作用相加而导致心律失常；
3  血钾正常的严重或完全性房室传导阻滞的洋地黄化患者不应同时应用钾盐，噻嗪类利尿剂与本品同用时，常须给予钾盐，以防止低钾血症；
4  应注意β受体阻滞剂与本品同用，有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的可能。但并不排除洋地黄不能控制心室率的室上性快速心律失常时应用β受体阻滞剂；
5  与奎尼丁同用，可使本品血药浓度提高约一倍，提高程度与奎尼丁用量相关，甚至可达到中毒浓度；
6  与维拉帕米、地尔硫卓、胺碘酮合用，由于降低肾及全身对强心甙的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓；
7  螺内酯可延长本品半衰期，需调整剂量或给药间期，监测本品的血药浓度；
8  血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可使本品血药浓度增高；
9  依酚氯胺与本品合用可致明显心动过缓。；
10  吲哚美辛可减少本品的肾清除，使本品半衰期延长，有中毒危险，需监测血药浓度及心电图；
11  与肝素同用，由于本品可能部分抵消肝素的抗凝作用，需调整肝素用量；
12  应用本品时静脉注射硫酸镁应极其谨慎，尤其是静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞。

1  常见的不良反应包括：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、明显的无力、软弱； 
2  少见的反应包括：视力模糊或“黄视”(中毒症状)。腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱；
3  罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)等；
4  中毒表现中，心律失常最重要，最常见为室性早搏，约占心脏不良反应的33%。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界区心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、心室颤动、窦性停搏、等。儿童中心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长；
5  皮下注射可以引起局部炎症反应。

1  任何强心甙制剂中毒患者； 
2  室性心动过速、心室颤动； 
3  梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)； 
4  预激综合征伴心房颤动或扑动； 
5  Ⅱ0以上AVB(房-室传导阻滞)。

遮光，密闭保存。