西力欣

GLAXOSMITHKLINE MANUFACTURING S.p.A.
【通用名】
注射用头孢呋辛钠
【成份】

本品的主要成份为头孢呋辛钠,处方中无辅料

【适应症】

头孢呋辛是一种杀菌性的头孢菌素类抗生素,可抵抗大多数的β-内酰胺酶,并对多种革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有效。在感染的细菌仍未明确或由敏感细菌引起感染时,适合用它进行治疗。另外,它可以有效地预防许多手术的术后感染。一般而言,单独使用头孢呋辛即可奏效,但在适当情况下,可与氨基糖苷类抗生素合用,或者与甲硝唑(口服、栓剂或注射)合用(参见【注意事项】)。当感染是/或怀疑为需氧菌与厌氧菌的混合感染时(如:腹膜炎、吸入性肺炎、肺部、骨盆和脑部脓肿),或可能发生上述混合感染时(如:在结肠或妇科手术中),可将头孢呋辛与甲硝唑联合使用。对于大多数感染,使用头孢呋辛(750mg)与甲硝唑(500mg/100ml),每8小时注射一次,即可奏效。对于更严重或明确的混合性感染,建议将1.5g头孢呋辛与甲硝唑(500mg/100ml)联合使用,每八小时注射一次。用于预防手术中的感染(如结肠和妇科手术),可给予单剂量1.5g头孢呋辛联合甲硝唑注射液(500mg/100ml)治疗,或者再给予两次750mg剂量的头孢呋辛与甲硝唑治疗。本品适应症包括:呼吸道感染,例如:急性和慢性支气管炎,感染性支气管扩张,细菌性肺炎,肺囊肿和手术后的胸部感染。耳、鼻、喉感染,例如:鼻窦炎、扁桃体炎和咽炎。泌尿系感染,例如:急性和慢性肾盂肾炎、膀胱炎和无症状的菌尿。软组织感染,例如:蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎和伤口感染。骨骼和关节感染,例如:骨髓炎和脓毒性关节炎。妇产科感染,盆腔炎。淋病,特别是不适宜使用青霉素治疗者。其他感染,包括败血症和脑膜炎。用于有术后感染危险的腹部、骨盆、心脏、肺、耳鼻喉和血管外科手术及矫形外科的感染和预防。口服制剂中,头孢呋辛以头孢呋辛酯的形式存在。当临床需要由注射治疗改为口服治疗时,可采取同一种抗生素的序贯疗法。在治疗肺炎和慢性支气管炎急性发作时,使用头孢呋辛酯口服制剂前使用适当的头孢呋辛钠注射剂,疗效会更显著。

【药物相互作用】

和其他抗生素一样,本品可能影响肠道菌群,导致雌激素重吸收减少并降低合并使用口服避孕药的疗效。对于合并用强效利尿剂如呋喃苯胺酸或氨基糖苷类抗生素进行治疗的患者,给予大剂量的头孢菌素类抗生素时应特别注意,因为曾有合并治疗引起肾功能损害的报告。临床经验表明,在推荐剂量范围内用药,不会产生上述问题。头孢呋辛并不干扰检验糖尿的酶基试验。对铜还原法(本尼迪特氏试验,费林试验及尿糖制剂片试验)可有轻微的干扰。不过它不会像其他头孢菌素那样造成假阳性结果。建议用葡萄糖氧化酶方法及己糖激酶方法检验使用头孢呋辛患者的血液/血浆中葡萄糖浓度。此药不影响碱性苦味酸盐方法测定肌酐。

【不良反应】

药物不良反应非常罕见(1/10000),多数程度较轻,呈一过性。由于大多数不良反应没有适用于计算发生频率的数据,故下列不良反应发生频率分级是估算得出的。另外,与本品相关的不良反应发生频率可能会因适应症的不同而有所不同。用以确定发生频率从非常常见到罕见的各类不良反应的数据是从大规模临床研究中获得的。对于其他不良事件的发生频率(即:发生频率<1/1000的不良反应等),主要使用上市后监测数据且通常参照报告率而不是实际发生频率。不良反应的发生频率定义为:非常常见>1/10常见>1/100且<1/10不常见>1/1000且<1/100罕见>1/10000且<1/1000非常罕见(1/10000)感染和侵袭性疾病罕见:念珠菌过度生长血液和淋巴系统紊乱常见:中性粒细胞减少症,嗜酸粒细胞增多罕见:血小板减少非常罕见:溶血性贫血免疫系统紊乱过敏反应包括不常见:皮疹,荨麻疹,瘙痒罕见:药物热非常罕见:间质性肾炎、过敏性反应,皮肤血管炎参见皮肤及皮下组织紊乱和肾脏和泌尿道紊乱胃肠道紊乱不常见:胃肠道紊乱,包括腹泻和恶心非常罕见:伪膜性结肠炎肝胆功能失调常见:一过性肝酶水平增高非常罕见:一过性胆红素水平升高虽然特别是在患有肝病的患者中发生血清肝酶水平或胆红素水平一过性增高,但无证据表明肝脏损害。皮肤及皮下组织紊乱非常罕见:多形性红斑,毒性表皮坏死松解症,Stevens-Johnson综合征参见免疫系统紊乱肾脏和泌尿道紊乱非常罕见:血清肌氨酸酐升高,血液尿素氮升高,肌酐清除率降低(参见【注意事项】)。参见免疫系统紊乱一般性紊乱及注射部位反应常见:注射部位反应可能包括疼痛及血栓性静脉炎在肌肉注射的部位会有疼痛,剂量较大时尤其如此,但无需因此停止治疗。

【禁忌】

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

【储藏】

25℃下避光保存。本品配成溶液后,应在2-8℃以下保存不超过24小时。

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