奥万源

盐酸多巴酚丁胺适用于：心脏血液输出量不能满足体循环要求而出现低灌注状态，需要采用强心剂治疗的患者；由于心室充盈压异常升高，导致出现肺充血和肺水肿的危险，需要进行强心治疗的患者。下列情况可造成低灌注状态：1．心源性：A．急性心力衰竭(1)急性心肌梗死，(2)心源性休克，(3)心脏手术以后，(4)药物引发的心脏收缩力下降，例如β-肾上腺素能受体阻断剂过量。B．慢性心力衰竭(1)慢性充血性心力衰竭的急性代偿失调。(2)作为常规口服强心剂、全身性血管扩张药以及利尿药的补充，对晚期慢性充血性心力衰竭进行暂时性的强心。2．非心源性的A．由于创伤、手术、败血症或血容量不足导致急性低灌注状态，出现平均动脉压高于70mmHg且肺毛细管楔压为18mmHg或更高，并伴有对高容量及心室充盈压升高的反应不充分时。B．继发于机械换气且伴有呼气终末正压(PEEP)的低输出量。在采用运动负荷试验诊断冠状动脉疾病时，盐酸多巴酚丁胺也许能用来替代体育运动。如同负荷试验中运动一样，当把盐酸多巴酚丁胺用于这一目的时，必须告知病人这种试验的潜在风险。此外，病人必须接受同样的严密监测，以进行标准的运动负荷试验，包括连续的心电图监测。

假如给病人使用了β肾上腺素能受体拮抗剂，盐酸多巴酚丁胺的效能就可能减弱。在这种情况下，未受到抵消的盐酸多巴酚丁胺的α激动剂作用可能就会变得明显，包括外周血管的收缩以及高血压。相反地，α肾上腺素能的阻断可能会使β1和β2的作用明显，从而导致心悸和血管舒张。临床研究表明：盐酸多巴酚丁胺与下列药物间无明显的相互作用，这些药物包括洋地黄制剂、速尿、安体舒通、利多卡因、硝酸甘油、硝普钠、硝酸异山梨醇、吗啡、阿托品、肝素、鱼精蛋白、氯化钾、叶酸及对乙酰氨基酚。

1．心率加快、血压升高以及心室异位搏动：在许多病人，收缩压升高10至20mmHg，心率加快5～15次/分钟。(参阅警告中有关变时性和加压作用的内容)。在输注盐酸多巴酚丁胺期间，大约有5%的病人出现了室性早搏的情况。这些作用通常都与剂量有关。2．低血压：偶有报道指出血压急剧下降与使用多巴酚丁胺治疗有关。减低剂量或停止输注一般能使血压迅速地回复到基线水平。在极少数情况下，可能需要进行处置，而且可能无法立即得到逆转。3．静脉输注部位的反应：静脉炎偶有报道。不小心发生渗漏后出现了局部炎性改变。已经报道了有关皮肤坏死的零星病例(皮肤组织破坏)。4．各种不常见的作用：在1%至3%的病人中报道了下列不良作用：恶心、头痛、心绞痛、不明确的胸痛、心悸以及呼吸短促。已经报道了有关血小板减少症的零星病例。如同其它儿茶酚胺类一样，给予盐酸多巴酚丁胺能导致血清钾浓度的轻度降低，但达到低钾血症水平的极少(参阅注意事项)。5．长期安全性：除了在较短的输注内见到的那些不良作用以外，输注直至72小时未见其它不良作用。有证据显示连续输注盐酸多巴酚丁胺72小时或更长时会发生部分耐受，因此，可能需要更高的剂量以维持相同的作用。

以往对盐酸多巴酚丁胺有过敏表现的病人禁止用。

遮光，密闭保存。