注射用硝普钠

本品主要成分:硝普钠;辅料:甘露醇。

本品适用于:1.用于高血压急症，如高血压危象﹑高血压脑病﹑恶性高血压﹑嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。

1.与其他降压药同用可使血压剧降。2.与多巴酚丁胺同用，可使心排血量增多而肺毛细血管嵌压降低。3.与拟交感胺类同用，本品降压作用减弱。

短期应用适量不致发生不良反应。1.本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则造成氰化物血浓度升高，此时硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。2.麻醉中控制降压时突然停用本品，尤其血药浓度较高而突然停药时，可能发生反跳性血压升高。3.以下三种情况出现不良反应:(1)血压降低过快过剧，出现眩晕﹑大汗﹑头痛﹑肌肉颤搐﹑神经紧张或焦虑，烦躁﹑胃痛﹑反射性心动过速或心律不齐，症状的发生与静脉给药速度有关，与总量关系不大。减量给药或停止给药可好转。(2)硫氰酸盐中毒或超量时，可出现运动失调﹑视力模糊﹑谵妄﹑眩晕﹑头痛﹑意识丧失﹑恶心﹑呕吐﹑耳鸣﹑气短。停止给药可好转。(2)氰化物中毒或超量时，可出现反射消失﹑昏迷﹑心音遥远﹑低血压﹑脉搏消失﹑皮肤粉红色﹑呼吸浅﹑瞳孔散大。应停止给药并对症治疗(参看[药物过量])。(4)皮肤:光敏感与疗程及剂量有关，皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间(1～2年)才渐退。其他过敏性皮疹，停药后消退较快。

代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时，禁用本品。

遮光、密封保存。