舒敏

本品活性成份为盐酸曲马多。

中度至重度疼痛。

本品不能与单胺氧化酶(MAO)抑制剂联合使用。将本品与包括酒精在内的中枢抑制剂同时使用可引发CNS效应。同时使用或用药前使用酰胺咪嗪（酶诱导剂）会导致镇痛效果及药物有效作用时间的降低。激动剂/拮抗剂混合物（如丁丙诺啡、纳布啡、镇痛新）与本品联合用药是不可取的，因为从理论上讲在这种情况下纯激动剂的止痛效果下降。本品可能诱导惊厥的发生，并可使选择性与5-羟色氨重吸收抑制剂、三环类抗抑郁药、精神抑制药及其它发作阈值降低的药物引发惊厥的可能性增加。有报道5-羟色胺综合症的散发病例与曲马多和其他5-羟色胺能药物比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)-起使用有关。5-羟色胺综合症的症状可能是比如错乱、不安、发热、出汗、共济失调、反射亢进、肌阵挛和腹泻。停用5-羟色胺能药物通常迅速改善。药物治疗依症状的性质和严重程度而定。曲马多与香豆素衍生物（比如华法林）一起使用要小心，因为有报道有患者INR和瘀斑会增多。主要配伍禁忌：无。

用药后可能出现恶心和头晕反应。偶见呕吐、便秘、出汗、口干、头痛及眩晕等不良反应发生。在少数的病例中发现对心血管调节有影响（心悸、心动过速、体位性低血压或心血管虚脱）。这些不良反应在静脉给药时或精神处于紧张的患者中更易发生。在个别病例中可能出现胃肠不适（胃受压感、胃胀）及皮肤反应（瘙痒、皮疹、荨麻疹）。在极少数病例中，出现运动乏力，食欲改变，视力模糊和排尿异常（排尿困难及尿潴留）。应用后在极少数病例中可出现不同的精神症状，其强度和性质因个体而异（取决于个体差异和用药持续时间），副反应包括情绪改变（通常为情绪高涨，偶为抑郁）、活动改变（通常为抑制，偶为增加）及认知和感觉改变（如感知和意志障碍）。在极个别病例中，可能有变态反应（如呼吸困难、支气管痉挛、喘鸣、血管神经性水肿）和过敏反应发生。在极个别病例中发现哮喘症状加重，但这是否是由盐酸曲马多引起还尚未确定。在极个别病例中可能出现癫痫性痉挛。这种不良情况主要在大剂量使用盐酸曲马多后出现，或将盐酸曲马多与可降低痉挛阈值或其本身可诱发脑惊厥的药物同时使用后出现（如抗抑郁药、精神抑制药等）。在极个别病例中有可能出现血压升高及心动过缓。当本品所用剂量大大超过推荐剂量或合并应用其它中枢抑制药时，则有可能发生呼吸抑制。长期使用本品有产生依赖性可能。与阿片类药物戒断症状相似的以下戒断症状都可能发生：激动、焦虑、神经质、失眠、运动机能亢进、震颤及胃肠部症状。其他一些非常少见的戒断症状包括：恐慌、重度焦虑、幻觉、感觉异常、耳鸣以及其他不常见的中枢神经系统症状。在极个别的患者中发现肝药酶水平升高可能与治疗使用盐酸曲马多有暂时性的关联。驾驶员应注意：即使按照指导的用法使用本品，也有可能影响病人的驾驶和机械操作能力。特别是与其它中枢作用药物合用时应特别小心。

禁用于对曲马多或共赋形剂过敏者，禁忌与酒精、镇静剂（如安眠药）、镇痛药或其他中枢神经系统作用药物合用（因会引起急性中毒），严重脑损伤、意识模糊、呼吸抑制患者禁用。术品禁用于戒毒治疗。

储存勿超过30℃。