吲哚美辛缓释胶囊

本品主要成份为吲哚美辛。

本品适用于类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及痛风急性发作期﹐缓解症状。

1.与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应﹐与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。2.与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效﹐而胃肠道副作用则明显增多﹐由于抑制血小板聚集的作用加强﹐可增加出血倾向。3.饮酒或与皮质激素，促肾上腺皮质激素同用﹐可增加胃肠道溃疡或出血的危险。4.与洋地黄类药物同用时﹐本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性﹐因而需调整洋地黄剂量。5.与肝素，口服抗凝药及溶栓药合用时﹐因本品与之竞争性结合蛋白﹐使抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用﹐因此有增加出血的潜在危险。6.本品与胰岛素或口服降糖药合用﹐可加强降糖效应﹐须调整降糖药物的剂量。7.与呋塞米同用时﹐可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成。本品还有阻止呋塞米，布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性(plasmarenninactivity﹐PRA)增强的作用﹐对高血压病人评议其PRA的意义时应注意此点。8.与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退(肌酐清除率下降，氮质血症)。9.本品与硝苯地平或维拉帕米同用时﹐可致后二者血药浓度增高﹐因而毒性增加。1ｏ.丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除﹐增高血药浓度﹐使毒性增加﹐合用时须减量。11.与秋水仙碱，磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。12.与锂盐同用时﹐可减少锂自尿排泄﹐使血药浓度增高﹐毒性加大。13.本品可使甲氨喋呤血药浓度增高﹐并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需作中或大剂量甲氨喋呤治疗﹐应于24～48小时前停用本品﹐以免增加其毒性。14.与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时﹐可使后者清除率降低﹐毒性增加。同时本品的毒性也增加﹐故应避免合用。

本品的不良反应较多。1.胃肠道:出现消化不良、腹泻、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状者有12.5％～14％。出现溃疡、胃出血及胃穿孔为2％～5％。2.神经系统:出现头痛、头晕、眩晕、焦虑及失眠等约10％～25％,严重者可有精神行为障碍或抽搐等。3.肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见。4.各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Steven-Johnson综合征)。5.造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血、白细胞减少或血小板减少等。6.过敏反应、哮喘、血管性水肿及休克等。

肾功能不全﹑活动期胃与十二指肠溃疡患者禁用。

遮光，密封，在阴凉干燥处保存。