阿奇霉素分散片

主要成份阿奇霉素。

本品适用于敏感细菌所引起的成人与儿童的下列感染:1.上呼吸道感染:包括中耳炎﹑鼻窦炎﹑咽炎﹑扁桃体炎等。2.下呼吸道感染:包括支气管炎﹑肺炎等。注意:青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料。3.皮肤和软组织感染。4.沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。..非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除）梅毒螺旋体的合并感染。6.阿奇霉素可以单独或与利福布丁联合应用预防鸟型胞内分支杆菌复合体（MAC）的感染（一种普遍存在于严重HIV患者中的机会性感染）。

1.抗酸剂：在探讨抗酸剂与阿奇霉素同时给药的药动学研究中,虽然阿奇霉素的峰浓度降低30％,但未见对总生物利用度的影响。对服用阿奇霉素又服用抗酸剂的患者,不应同一时间服用这些药物。2.卡马西平：对健康志愿者的药代动力学研究表明,同时应用卡马西平和阿奇霉素,对卡马西平及其活性代谢物的血药浓度无明显影响。3.西咪替丁：在单剂量西咪替丁的药代动力学研究中,在服用阿奇霉素前两小时用药,未见阿奇霉素的药代动力学有所改变。4.环孢素：有关阿奇霉素和环孢素之间潜在相互作用的药代动力学研究或临床研究尚缺少结论性资料,故二者同时使用时必须慎重,如必须同时使用,应监测环孢素的血药浓度,以便相应调整剂量。5.地高辛：曾有报告,某些大环内酯类抗生素影响一些患者的地高辛肠内代谢。因此对同时服用阿奇霉素和地高辛的患者,应注意其地高辛血药浓度有升高的可能性。6.麦角：由于理论上存在有麦角中毒的可能性,故不主张阿奇霉素与麦角类衍生物同时使用。7.茶碱：在健康志愿者中阿奇霉素与茶碱无相互作用。8.特非那定：药代动力学研究表明,阿奇霉素与特非那定之间无药物相互作用。虽两者相互作用的病例罕有报道,而且这种作用的可能性亦不能完全排除,可仍无特定证据表明这种相互作用发生过。9.甲泼尼龙：在健康志愿者中进行的药物相互作用研究中,阿奇霉素对甲泼尼龙的药代动力学参数无明显影响。10.香豆素类口服抗凝剂：在健康志愿者进行的药代动力学研究中,阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的华法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后,有报道同时应用阿奇霉素和香豆素类口服抗凝剂可使抗凝作用增强。虽然因果关系尚未确定,但是对同时使用的患者,应注意经常监测凝血酶原时间。11.齐多夫定：单剂量1000mg和多剂量1200mg或600mg的阿奇霉素并不影响齐多夫定或其葡萄糖醛酸代谢的血浆药代动力学或尿排泄。然而口服阿奇霉素可以增加外周血单核细胞中的磷酸化齐多夫定的浓度,后者是临床活性代谢产物。这些发现的临床意义尚不清楚,但对患者来说可能是有益的。12.去羟肌苷：与服用安慰剂相比较,6例受试者每日同时服用1200mg的阿奇霉素和去羟肌苷并未影响去羟肌苷的药代动力学。13.利福布丁：本品与利福布丁合用对两者的血清浓度均无影响。14.阿奇霉素与利福布丁合用时,会发生中性粒细胞减少症。虽然中性粒细胞减少症和使用利福布丁有关,但是否与阿奇霉素合用有关尚无定论。

1.病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低。2.虽然不能确定所有事件均是由阿奇霉素引起的，但在临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件如下：(1)心血管系统：心悸和心率失常，包括室性心动过速（和其它大环内酯类一样）均有报道，但尚未证实与阿奇霉素有关。(2)中枢及周围神经系统:头晕/眩晕，惊厥（与其它大环内酯类相似），头痛，嗜睡，感觉异常，活动增多。(3)消化系统：厌食，恶心，呕吐/腹泻（极少导致脱水），稀便，消化不良，腹部不适（疼痛或痉挛），便秘，腹胀，伪膜性肠炎和罕见的舌变色。(4）全身：有全身无力报道但尚未证实与本品有关，其他有念珠菌病，过敏（罕有致命的）。(.)泌尿生殖系统：间质性肾炎及急性肾衰竭。(6)造血机能：血小板减少症。(7)肝胆系统：曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁郁积性黄疸等肝功能异常，偶尔引起肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者，因果关系尚未确定。(8)肌肉骨骼：关节痛。(9)精神病学：攻击性反应，神经质，焦虑不安，忧虑。(10)生殖系统:阴道炎。(11)皮肤/辅助器官：过敏性反应如瘙痒，皮疹，光过敏，水肿，荨麻疹，血管神经性水肿。罕见的严重皮肤反应如多形性红斑，Stevens-Johnson综合症及中毒性上皮溶解坏死等曾有报道。(12)感觉器官：有报道大环内酯类抗生素损害患者的听力。有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋，据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关，通过对这些患者的随诊，发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。(13)血白细胞/网状内皮系统：临床试验中偶见一过性的中性粒细胞减少症，但无资料表明与阿奇霉素有关。

对阿奇毒素及其他大环内酯抗生素有过敏史的病人,禁忌使用本品。

遮光，密封，在干燥处保存。