民诺宾

本品主要成份为酒石酸长春瑞滨,化学名为3′,4′-二去氢-4′-去氧-8′-去甲长春碱二酒石酸盐,分子式:C45H54N4O8·2C4H6O6分子量:1079.12

本品临床用于非小细胞肺癌﹑转移性乳腺癌﹑晚期卵巢癌﹑恶性淋巴瘤等。

1.有报道长春瑞滨或其他长春花碱与丝裂霉素配伍用药时发生急性肺反应。2.尽管长春瑞滨的药物动力学不受同时给予顺铂的影响，长春瑞滨与顺铂合用时的粒细胞减少的发病率比单独使用长春瑞滨显著增加。3.同时使用长春瑞滨和多烯紫杉醇的患者，同时使用或随后使用，应检测神经病症状，之前进行过放疗的患者给予长春瑞滨时可增加对放射作用的敏感性。4.同时给予已知能通过CYP3A亚型的细胞色素P450同工酶，抑制药物代谢的药物时，或者肝功能异常的患者使用本品时应引起注意。长春瑞滨与这个代谢途径的抑制剂同时给药可能加快副作用的发生或增加副作用的强度。5.勿用碱性溶液稀释，以免引起沉淀。6.所有细胞毒性药物共同的相互作用：在肿瘤疾病期间血栓形成的危险性增加，所以抗凝血药使用普遍。由于个体内的凝血变异及口服抗凝血药与抗癌化学药物可能会发生相互作用，在这种情况下，如果决定给病人使用口服抗凝血药，需要增加INR检查次数。7.禁止合用：苯妥英(用于预防某些抗癌药物的惊厥作用)，针对阿霉素、柔红霉素、碳铂、顺铂、卡氮芥、长春新碱、长春碱、博来霉素、甲氨喋呤。由于这些细胞生长繁殖抑制剂减少了苯妥英的消化道吸收，会发生惊厥。黄热病疫苗：会发生致命的全身疫苗疾病。8.不宜合用：减活疫苗(除黄热病)会发生致命的全身疫苗疾病。由于所患疾病造成免疫功能减弱的病人危险性会增加。在可能的情况下使用非活性疫苗(骨髓灰质炎)。伊曲康唑：可使抗有丝分裂药物的肝脏代谢减少，从而增加神经毒性。9.应当慎重考虑的合用：环孢素(针对阿霉素和鬼臼乙叉甙)，过度免疫抑制会造成淋巴组织增生。Tacrolimus(由环孢素类推)，长春花生物碱特有的相互作用。

1.剂量限制性毒性为骨髓抑制,表现在粒细胞减少,贫血,偶见血小板降低。2.其它常见不良反应为恶心﹑呕吐﹑脱发。3.注射静脉出现不同程度的刺激反应,有时可发生静脉炎。4.神经毒性较长春新碱轻,周围神经毒性一般限于深腱反射消失,感觉异常少见,长期治疗可出现下肢无力。5.植物神经毒性主要表现为小肠麻痹引起的便秘,麻痹性肠梗阻罕见。6.偶见有心律失常﹑呼吸困难﹑支气管痉挛﹑肝功能受损等。

严重肝功能不全者禁用。

遮光，密闭保存于2～8℃。开启后或配制后的稀释液，在密封的玻璃输液瓶或输液袋中于室温下(20℃)可保存24小时。