优甲乐

Merck KGaA
【通用名】
左甲状腺素钠片
【成份】

本品主要成份、左甲状腺素钠。

【适应症】

1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发。3.甲状腺功能减退的替代治疗。4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。5.甲状腺癌术后的抑制治疗。6.甲状腺抑制试验。

【药物相互作用】

1.抗糖尿病药物:左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整搞糖尿病药物的剂量。2.香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺澈素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。3.消胆胺,考来替泊:消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺4-5小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。4.含铝药物,含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药,胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少2小时服用含有左甲状腺素的药物。5.含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。6.水杨酸盐,双香豆素,速尿,安妥明和苯妥英:水畅酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明,苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致fT4水平升高。7.丙基硫氧嘧啶,糖皮质激素,β-拟交感神经药,胺碘酮和含碘造影剂:这些药物能够抑制外周T4向T3的转化。胺碘酮的含碘量很高,能够引起甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,对可能有未知自律性的结节性甲状腺肿应特别注意。8.舍曲林,氯啼/氯胍:这些药物能够降低左甲状腺素的作用,升高血清消TSH的水平。9.巴比妥酸盐:巴比妥酸盐等具有诱导肝药酶的性质,能够增加左甲状腺素的肝脏清除率。

【不良反应】

应用本品进行治疗,如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标,一般不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心动过速,心悸,心律不齐,心绞痛,头痛,肌肉无力和痉挛,潮红,发热,呕吐,月经紊乱,假脑瘤,震颤,坐立不安,失眠,多汗,体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。对部分超敏患者,可能会出现过敏反应。

【禁忌】

1.对本品及其辅料高度敏感者。2.未经治疗的肾上腺功能不足、垂体功能不足和甲状腺毒症。3.应用本品治疗不得从急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎时开始。

【储藏】

遮光,密闭在25℃以下保存。

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