肝素钠注射液

主要成份肝素钠。

1.本品用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死﹑血栓性静脉炎﹑肺栓塞等)。2.各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC)。2.也用于血液透析﹑体外循环﹑导管术﹑微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。

1.本品与下列药物合用，可加重出血危险。(1)香豆素及其衍生物，可导致严重的因子Ⅸ缺乏而致出血。(2)阿司匹林及非甾体消炎镇痛药，包括甲芬那酸﹑水杨酸等均能抑制血小板功能，并能诱发胃肠道溃疡出血。(3)双嘧达莫﹑右旋糖酐等可能抑制血小板功能。(4)肾上腺皮质激素﹑促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血。(5)其他尚有利尿酸﹑组织纤溶酶原激活物(t-PA)﹑尿激酶﹑链激酶等。2.肝素并用碳酸氢钠﹑乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用。3.肝素与透明质酸酶混合注射，既能减轻肌注痛，又可促进肝素吸收。但肝素可抑制透明质酸酶活性，故两者应临时配伍使用，药物混合后不宜久置。4.肝素可与胰岛素受体作用，从而改变胰岛素的结合和作用。已有肝素致低血糖的报道。5.下列药物与本品有配伍禁忌:卡那霉素﹑阿米卡星﹑柔红霉素﹑乳糖酸红霉素﹑硫酸庆大霉素﹑氢化考的松琥珀酸钠﹑多粘菌素B﹑阿霉素﹑妥布霉素﹑万古霉素﹑头孢孟多﹑头孢氧哌唑﹑头孢噻吩钠﹑氯喹﹑氯丙嗪﹑异丙嗪﹑麻醉性镇痛药。6.甲巯咪唑﹑丙硫氧嘧啶与本品有协同作用。

1.毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，故每次注射前应测定凝血时间.如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(lmg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素).2.偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数.偶见一次性脱发和腹泻.尚可引起骨质疏松和自发性骨折.肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向.

对肝素过敏﹑有自发出血倾向者﹑血液凝固迟缓者(如血友病﹑紫癜﹑血小板减少)﹑溃疡病﹑创伤﹑产后出血者及严重肝功能不全者禁用。

遮光，密闭，在阴凉处(不超过20℃)保存。