利福平胶囊

主要成份利福平。

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风﹑非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

1.饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加﹐并增加利福平的代谢﹐需调整利福平剂量﹐并密切观察患者有无肝毒性出现。2.对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收﹐导致其血药浓度减低;如必须联合应用时﹐两者服用间隔至少6小时。3.本品与异烟肼合用肝毒性发生危险增加﹐尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。4.利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。5.氯苯酚嗪可减少利福平的吸收﹐达峰时间延迟且半衰期延长。6.利福平与咪康唑或酮康唑合用﹐可使后两者血药浓度减低﹐故本品不宜与咪唑类合用。7.肾上腺皮质激素(糖皮质激素﹑盐皮质激素)﹑抗凝药﹑氨茶碱﹑茶碱﹑氯霉素﹑氯贝丁酯﹑环胞素﹑维拉帕米(异搏定)﹑妥卡尼﹑普罗帕酮﹑甲氧苄啶﹑香豆素或茚满二酮衍生物﹑口服降血糖药﹑促皮质素﹑氨苯砜﹑洋地黄苷类﹑丙吡胺﹑奎尼丁等与利福平合用时﹐由于后者诱导肝微粒体酶活性﹐可使上述药物的药效减弱﹐因此除地高辛和氨苯砜外﹐在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。本品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间﹐据以调整剂量。8.本品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环﹐降低口服避孕药的作用﹐导致月经不规则﹐月经间期出血和计划外妊娠。所以﹐患者服用利福平时﹐应改用其他避孕方法。9.本品可诱导肝微粒体酶﹐增加抗肿瘤药达卡巴嗪(dacarbazine)﹑环磷酰胺的代谢﹐形成烷化代谢物﹐促使白细胞减低﹐因此需调整剂量。10.本品与地西泮(安定)合用可增加后者的消除﹐使其血药浓度减低﹐故需调整剂量。11.本品可增加苯妥因在肝脏中的代谢﹐故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。12.本品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解﹐因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。13.本品亦可增加美沙酮﹑美西律在肝脏中的代谢﹐引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低﹐故合用时后两者需调整剂量。14.丙磺舒可与本品竞争被肝细胞的摄入﹐使本品血药浓度增高并产生毒性反应。但该作用不稳定﹐故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血药浓度。

1.消化道反应最为多见﹐口服本品后可出现厌食，恶心，呕吐，上腹部不适，腹泻等胃肠道反应﹐发生率为1.7%～4.0%﹐但均能耐受。2.肝毒性为本品的主要不良反应﹐发生率约1%。在疗程最初数周内﹐少数患者可出现血清氨基转移酶升高，肝肿大和黄疸﹐大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高﹐在疗程中可自行恢复﹐老年人，酗酒者，营养不良，原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。3.变态反应:大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"﹐表现为畏寒，寒战，发热，不适，呼吸困难，头昏，嗜睡及肌肉疼痛等﹐发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭﹐目前认为其产生机制属过敏反应。4.其他:患者服用本品后﹐大小便，唾液，痰液，泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少，凝血酶原时间缩短，头痛，眩晕，视力障碍等。

1.对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。2.肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。

密封，在阴暗干燥处保存。