久悦

湖南九典制药有限公司
【通用名】
西尼地平胶囊
【成份】

本品主要成分:西尼地平.

【适应症】

本品用于高血压患者的治疗。

【药物相互作用】

联合用药:1.麻黄.临床上不推荐患者使用本品同时服用含麻黄类药物.麻黄中的麻黄碱能够加剧高血压症状.2.金丝桃.本品与金丝桃类相互作用于临床上未见报道.但是金丝桃类与本品的代谢途径相同.本品被CYP450酶系统代谢,CYP450酶系统为P­­­—糖蛋白药物转运的底物.金丝桃类能够激活人体中的细胞色素P4502A4和P—糖蛋白.体外试验表明金丝桃类的提取物能够抑制细胞色素P450同功酶包括P4503A4.因此,能够被细胞色素P4502A4代谢的钙离子拮抗剂类的药物应该避免和金丝桃类联合使用.2.与其他降压药合用.本品与其他降压药合用时可能有迭加作用,使降压效应增强,可能导致血压过度降低.4.与地高辛合用.地高辛和钙拮抗剂合用可能使地高辛血药浓度上升,甚至产生地高辛中毒症状,如:恶心﹑呕吐﹑头痛﹑视觉异常﹑心律不齐等,调节地高辛用量或终止钙拮抗剂的给药能够改善相应症状,可能机理为钙拮抗剂能够使地高辛的肾及肾外清除率减少所致.5.与西米替丁合用.钙拮抗剂与西米替丁合用有作用增强的报道,可能是西米替丁使肝脏血流量降低,钙拮抗剂在肝微粒体中的酶代谢被抑制,另外使胃酸降低,从而使钙拮抗剂的吸收增加.6.与利福平合用.钙拮抗剂与利福平合用有作用于减弱的报道,可能是利福平诱导肝药酶,从而促进钙拮抗剂的代谢,使其清除率上升所致.7.与偶氮类抗真菌药合用.本品与偶氮类抗真菌药(如:酮康唑和伊曲康唑)合用时血药浓度会增加,可能是偶氮类抗真菌药抑制了CYP3A4而减少本品的代谢所致.8.与葡萄汁合用.葡萄汁中某些成分可抑制CYP3A4而减少本品的代谢,从而导致本品的血药浓度上升.

【不良反应】

西尼地平的不良反应表现为:泌尿系统:尿频,尿酸,肌酸﹑尿素氮上升,尿蛋白阳性,尿沉淀阳性神经系统:头痛﹑头昏﹑眩晕﹑肩肌肉僵硬感﹑头晕﹑发困﹑失眠﹑手颤动﹑健忘循环系统:面色潮红﹑心悸﹑燥热﹑心电图异常(ST段减低,T波逆转)﹑低血压﹑胸痛﹑心率加快﹑性障碍﹑畏寒﹑期外收缩消化系统:AST(GOT)﹑ALT(GPT)﹑y-GTP上升等肝功能异常或黄疸﹑腹胀﹑呕吐﹑腹痛﹑便密﹑口渴血液系统:血小板减少,白细胞数﹑嗜中性白细胞异常,红细胞﹑红细胞比容﹑嗜酸性粒细胞和淋巴细胞异常过敏:药疹﹑红肿和瘙痒其他:浮肿,疲倦,血清胆固醇上升,血清K和P的异常,腓肠肌痉挛,眼部干燥﹑充血,味觉异常,尿糖阳性,空腹时血糖﹑总蛋白﹑血清Ca和CRP异常若出现上述异常,请立即停止服药并采取适当措施。

【禁忌】

对本品中任何成分过敏的病人禁用。怀孕妇女禁用。由于会引起血压过低等症状,故高空作业、驾驶机动车及操作机器工作时应禁用。

【储藏】
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