缓释异搏定

本品主要成份盐酸维拉帕米。

原发性高血压。

必须注意本品与以下药物的相互作用:抗心率失常药;β受体阻滞剂;吸入性麻醉剂:会增强对心血管系统的影响(重度房室传导阻滞﹑重度心率减慢﹑诱发心衰﹑增强降压作用)。抗高血压药物;利尿剂;血管扩张剂:会增强抗高血压作用。地高辛:本品能减少肾脏的排泄，因此能增加地高辛的血浆浓度(注意监测地高辛过量的症状，必要时减少强心甙的剂量，调整地高辛的血浆浓度使其达到适当的水平)。奎尼丁:可能会促进血压降低，也可能导致肥大阻塞性心肌病的患者出现肺水肿，增加奎尼丁的血浆浓度。卡马西平:会增强卡马西平的作用，增加其神经毒性。锂制剂:减弱锂的药物作用，增加锂的神经毒性。肌肉松弛剂:本品可能会增强这些药物的作用。阿司匹林:会增加出血倾向。丙吡胺:服用维拉帕米前48小时内或服用后24小时不得服用丙吡胺。酰胺咪嗪:增加酰胺咪嗪的作用，增加其神经毒性。神经肌肉阻滞剂:维拉帕米可增强神经肌肉阻滞剂的活性，联合用药时应减少维拉帕米和/或神经肌肉阻滞剂的剂量。细胞毒药物:环磷酰胺﹑长春新碱﹑甲基苄肼﹑强的松﹑长春碱酰胺﹑阿霉素﹑顺铂等可减少维拉帕米的吸收。酒精:减缓酒精的降解，增加酒精的血浆浓度，从而增强酒精作用。在使用本品的治疗过程中，应避免静脉给予β受体阻滞剂(除非在重症监护条件下)。因细胞色素P450同功酶3A4引起的相互作用:本品首先在肝脏由细胞色素P450同功酶3A4来代谢，并抑制该酶。故应注意以下的相互作用:其他的细胞色素P450同功酶。A4抑制剂象吡咯类抗真菌剂(如克霉唑和酮康唑)，蛋白酶抑制剂(如利托那韦和茚地那韦)，大环内酯类制剂(如红霉素和克拉霉素)和西咪替丁:由于影响药物的代谢，会升高本品和/或以上药物在血浆中的浓度。诱导细胞色素P450同功酶。A4的药物如苯妥英，利福平，苯巴比妥和卡马西平:降低本品在血浆中的浓度，减弱其作用。细胞色素P450同功酶3A4的作用底物象抗心律失常药(如胺碘酮和奎尼丁)，CSE抑制剂(如洛伐他汀，辛伐他汀和阿托伐他汀)，咪达唑仑，环孢素，茶碱，哌唑嗪:会增加这些药物的血浆浓度。注意:服用本品的患者应避免食物和饮料中含有柚汁，柚汁可能会增加血浆中维拉帕米的浓度。

 不良反应的发生频率是按照以下方法分级的:极常见:≥10%常见:≥1%-<10%不常见≥0.1%-<1%罕见:≥0.01%-<0.1%极罕见:<0.01%，包括个例报告代谢系统不常见:糖耐量低减。精神系统常见:疲乏，神经过敏。神经系统常见:目眩或轻微头痛，感觉异常，神经病和颤抖。极罕见:锥体外系综合征(帕金森氏综合征，舞蹈病，肌张力障碍综合征):停药后，症状消失。心血管系统常见:导致心衰或加重已存在的心衰。血压过度下降和/或直立性低血压，窦性心率过缓，Ⅰ度房室传阻滞，踝部水肿，面色潮红﹑皮肤发红和感觉发热。不常见:心悸和心动过速，Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞。极罕见:心脏窦性停搏。呼吸系统不常见:支气管痉挛。耳与前庭系统下常见:耳鸣。胃肠道很常见:恶心，腹胀或便秘。不常见:呕吐。极罕见:肠梗阻，齿龈增生(齿龈炎﹑出血):停药后可自行消失。肝脏不常见:可逆性肝酶升高，可能是过敏性肝炎的一种表现。皮肤及粘膜(过敏反应)常见:过敏反应，如红斑，瘙痒，风疹，斑丘疹，肢端红痛症。罕见:紫癜。极罕见:血管神经性水肿，Stevens-Johnson综合征。日光性皮炎。肌肉骨骼系统罕见:关节痛，肌痛，肌无力。极罕见:加重重症肌无力，Lambert-Eaton综合征或晚期杜兴肌营养不良。乳房和生殖系统不常见:勃起功能障碍。罕见:长期用药的老年患者会发**子女性型乳房的现象，停药会消失。极罕见:泌乳素增高，有泌乳。全身症状常见:头痛。注意:对于安装起搏器的患者，服用本品时其起搏和识别的域值会升高。

1.已知对维拉帕米或本品的其它任何成分过敏.2.心源性休克.3.伴有并发症的急性心肌梗塞(心动过缓﹑低血压﹑左心衰).4.严重的传导障碍(例如Ⅱ度和Ⅲ度窦房或房室传导阻滞).5.病窦综合征.6.充血性心衰.7.房颤/房扑与Wolff-Parkinson-White综合征并发(增加了触发室性心动过速的可能性).8.在使用本品的治疗过程中，应避免静脉给予β受体阻滞剂(除非在重症监护条件下).

遮光、密闭保存。