肺络张
科室:中医科,
症状:盗汗|继发感染|咳痰|咯血|慢性咳嗽|贫血|食欲减退|消瘦|
肺络张指因邪气犯肺,肺气痹阻,痰浊内蕴,肺络扩张所致。以慢性咳嗽,咯吐大量粘痰或脓痰,间断咳血为主要表现的肺系疾病。
中医,火热、痰湿、瘀血是支气管扩张的常见致病原因。
1 肺脾素虚 先天禀赋不足,肺脾两虚是发生本病的根源。
2 外邪袭肺 外邪侵袭是导致本病的外因。外邪以风寒、风热、疫毒之邪为主。
3 情志不遂 以郁怒伤肝为主要因素。
4 虚火伤肺 久病伤阴,或外邪袭肺,耗伤肺阴,虚火内生,灼伤肺络而成本病。
5 瘀血阻肺 以上几种病因致病日久未愈,均可导致肺气阻塞,血行滞涩,稠粘成瘀,而致瘀血肺,加重病情。
1 咳嗽 慢性咳嗽,间断性加重,就寝时及晨起可促使咳嗽加剧。
2 咳痰 多数为粘液样或绿色脓性痰,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。
3 咯血 约半数患者有咯血症状,咯血量差异较大,可自小量痰血到大咯血。部分病人咳嗽、咳痰症状不明显,仅表现为反复咯血,称为干性支气管扩张。
4 全身毒性症状 反复继发感染时,可有发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等。
中医
1 中药治疗。
2针灸疗法。
(1)体针疗法。
(2)穴位注射疗法。
3 体位引流。
西医
治疗原则为控制感染和清除痰液,或手术治疗。
1控制感染。
2 促进脓痰排除。
3 咯血的治疗。
4 手术治疗。
鉴别诊断
1.久咳:咳嗽日久且反复发作,痰非脓性,咯血少见,两肺罗音广泛、较细、不恒定。
2.肺痨:除咳嗽、咯血外,具有潮热、盗汗等症状,K线可见结核征象,痰中可找到结核杆菌。
3.肺痈:起病急,高热,咳吐大量脓臭痰,胸部X线检查可见典型的空腔伴液平面,而常无慢性咳嗽、咳痰、咯血等病史。
继发感染时,可有发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等。