寄生虫妄想

寄生虫妄想(delusions of parasitosis)亦称寄生虫恐惧症(parasitophobia)或螨恐惧症(acarophobia)。

(一)发病原因

为一种精神性皮肤病，患者多为单身中老年妇女，精神紧张，敏感多疑，但寄生虫妄想和恐怖不同。

(二)发病机制

妄想的病人类似妄想性精神分裂症，坚定不移的相信自己患有某种病，属于思维方面的障碍，而恐惧症的病人是畏惧患某种寄生虫病，属于感情方面的障碍，临床上妄想和恐怖常可同时存在，难以区分。

多见于中老年妇女，自诉症状可多种多样，主要为瘙痒，其次有蚁走感，蠕动感，刺咬，挖掘，烧灼等，有些患者恐惧被污染，一天常洗手达数十次，并用其他物理，化学，机械的方法刺激皮肤，企图去除虫害，造成皮肤表皮剥脱，溃疡等损害，当医务人员否定其有寄生虫病时，又不相信而另求医。

(一)治疗

1.精神心理治疗以求说服患者。

2.内服安定镇静剂，外用药物对症治疗。

3.中医治疗 可内服泻肝安神丸，朱砂安神丸。

(二)预后

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本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

有以上症状者，皮损刮片镜检，排除真菌和寄生虫感染可作诊断。

应与人工皮炎相鉴别，人工皮炎患者常隐蔽自伤行为，而本病患者直言不讳。