平衡法放射性核素心血管造影(ERNA)

介绍:平衡法放射性核素心血管造影(ERNA) 包括以下几项①血池显像,肝脾等脏器内占位病变的血池影像浓于正常组织,是海绵状血管瘤的特征。②室壁运动电影显示,室壁瘤的特征是静息时局部室壁无运动或已有反常搏动,运动后反常搏动出现或更加明显。本法便于观察治疗前后的变化,以判断疗效。③心功能测定,对心肌缺血的灵敏度达85%左右,比运动心电图(灵敏度约65%)高。因运动心电图较简便,仍为诊断心肌缺血的首选方法,但当其结果与临床情况和拟诊不符,或有影响心电图分析的因素(如束枝传导阻滞等)存在,即可采用本法。本法也常用于观察药物和手术疗效。
【正常值】
血池显像真性室壁瘤和动脉瘤呈现宽基底的局部隆起影像,假性动脉瘤和室壁瘤多呈具有细颈的局部突起影像。 室壁运动电影显示室壁运动影像正常,无特异。 心功能测定正常人静息时左心室 EF大于0.50,右心室 EF大于0.40。次极量运动后皆上升0.05以上。
【临床意义】
异常结果1、心血池影像明显小于X射线心影,是心包积液的明证。左右心室血池影像间距明显增宽,则支持肥厚性心肌病的诊断。肝脾等脏器内占位病变的血池影像浓于正常组织,是海绵状血管瘤的特征。2、室壁瘤的特征是静息时局部室壁无运动或已有反常搏动,运动后反常搏动出现或更加明显。本法便于观察治疗前后的变化,以判断疗效。3、用以早期诊断肺动脉高压和肺心病、心肌缺血。左室心肌梗死和室壁瘤在静息时即出现淡区。右室壁很薄,静息时常显影不良。 需要检查的人群心血管疾病的患者或有相关疾病的患者都可检查。
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