肾血流图

介绍：肾血流图是一项用于检查肾脏是否正常的辅助检查方法。静脉注射能快速通过肾脏的放射性示踪剂后，利用肾图仪或SPECT探测和记录两肾的时间-放射性曲线。常用示踪剂是 I-邻碘马尿酸( I-OIH), Tc-DTPA， Tc-EC， Tc-MAG3等并可以利用计算机处理，分别获得双肾时间-放射性曲线，得到反映肾小球和肾小管功能的滤过率及肾有效血浆流量的数值。主要用于诊断尿路梗阻，选择肾切除对象，如肾结核者有一侧无功能肾图，可作为手术切除的指征。监护移植肾，以及肾性高血压局部缺血的检查。

【正常值】: (1)正常肾图分为三段，即示踪剂出现段(a段)、聚集段(b段)、排泄段(c段)。静脉注入显像剂后a段开始陡然上升，随后b段迅速斜行上升，5分钟以内达高峰，然后出现下降的C段。 a段注射显像后陡然上升段，其高度的60%来自肾外血管床，10%来自肾内血管床，30%来自肾实质，如果肾动脉两侧不一致，那么双肾a段即可以出现差异。 b段反映肾实质的摄取和聚集的能力，反映肾小球滤过率和肾有效血浆流量，当下尿路梗阻等原因亦同样可以逆向影响此段。 c段曲线从高峰下降，开始较快，然后稍缓慢，其下降斜率反映显像剂随尿液
【临床意义】: 异常结果减少心搏出量减少、肾动脉器质性病变、肾功能减退。需要检查的人群疑是肾脏异常者。