搔刮试验

介绍：搔刮试验检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。此试验主要用于肝下缘触诊不清楚时，以协助定界。患者取仰卧位，医生以左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁，当其未达肝缘时，只听到遥远而轻微的声音，当搔刮至肝脏表面时，声音明显增强而近耳。是因为实质性脏器对声音的传导优于空腔脏器的缘故。此法常用于腹壁较厚或不能满意地配合触诊的患者，有时亦用以鉴别右上腹肿物是否为肿大的肝脏。一旦肝下缘

【正常值】: 为了进一步确定肝脏边缘而做此试验，正常情况不会出现当轻轻搔刮腹壁且未达肝缘时，听不见遥远而轻微的声音，当搔刮至肝脏表面时，无异常声音。此法常用于腹壁较厚或不能满意地配合触诊的患者，有时亦用以鉴别右上腹肿物是否为肿大的肝脏。一旦肝下缘被确认，可配合触诊予以核实。
【临床意义】: 异常结果此试验的临床意义是确定肝脏边缘; 确定腹水.医生左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁，当其达肝缘时，只听到遥远而轻微的声音，当搔刮至肝脏表面时，声音明显增强而近耳。是因为实质性脏器对声音的传导优于空腔脏器的缘故。需要检查的人群常规体检项目，腹部异常者。