结肠驱气试验

介绍：结肠驱气试验根据下述原理进行的。阑尾与盲肠相连接，盲肠又与结肠相延续。阑尾、盲肠发炎时，如结肠肠腔胀气，炎症部位肠壁张力增高，会引起右下腹部疼痛。本试验通过人为增加回盲部肠腔压力，观察有无腹痛发生，以判定是否存在阑尾炎或盲肠炎

【正常值】: 本实验阴性则为正常值，试验时右下腹无疼痛或疼痛不加重为阴性。
【临床意义】: 1.阳性见于急性阑尾炎、盲肠炎。 2.阴性不能完全排除阑尾炎或盲肠炎，当病变部位穿孔。肠腔内积气较少时本试验可阴性。异常结果 1. 阑尾炎急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液，称为单纯性阑尾炎，因内脏疼痛定位不明，病人感到上腹部或脐周围隐痛，常伴有恶心及呕吐、全身不适，腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛，临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。最后可发展为阑尾壁的组织坏死，若有梗阻，则阑尾远端坏死更严重，呈紫黑色，常在此处发生穿孔，称为坏疽性阑尾炎，一般均合并局限性腹膜炎，此时除压痛外，还伴有明显的肌紧张和反跳痛。 2. 盲肠炎是急性阑尾炎需要检查的人群可疑阑尾炎、盲肠炎患者。