二维超声心动图

介绍：二维超声心动图又称切面超声心动图(cross-sectionalechocardiography)，简称二维超声，将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像，亦称辉度调制型(Brightnessmode)。能清晰、直观、实时显示心脏各结构的形态、空间位置及连续关系等，是基本的检查法。超声心动图已广泛用作心脏病的无创伤性检查，M型超声心动图只能记录心脏结构的一维图象，因而受到限制。心脏实时切面显象——二维超声心动图克服了M型的限制，更适用于评价心肌收缩异常和估计心室功能。二维超声心动图检查心脏时，基本

【正常值】: 切面(二维)超声心动图测量正常值心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度)，用电子游标尺在荧光屏上直接测量，或将图像放大后用普通测尺计算。单位mm。在测量心室(或心房)长径时，一端在心尖部(或心房顶部)，另一端在房室瓣两侧附着处连接的中点。测量横径及前后径时，应取与两侧心壁(或血管壁)夹角相等的最长连线。时相选择方面，收缩末期取心电图T波尖峰处。舒张末期取R波顶峰处。①左室左心长轴切面前后径(D)56.98±3.88;前后径(S)34.31±3.48；二尖瓣水平前后径(D)，男52.1±2.0；女49.6±1.6；短轴切面前后径(S)，男34.7±3.9；女32.7±4.1；心尖四腔图横径(D)，男47.0±3.6；女41.0±6.3；横径(S)男36.5±3.7；女32.4±5.0；心尖二腔图长径(D)81.21±7.48；长径(S)56.21±9.28。②右室左心长轴切面前后径(D)，男21.2±3.8；女18.8±2.2；前后径(S)，男21.0±3.9；女19.1±4.0；心尖四腔图长径(D)，男66.2±10.4；女62.9±8.3；长径(S)，男50.2±9.1；女46.1±7.5；横径(D)，男27.9±5.4；女21.6±6.1横径(S)，男22.0±5.6；女16.9±5.1；③左房左心长轴密面前后径(S)，男28.9±4.3；女28.1±3.9；心尖位四腔图长径(D)，男33.4±8.8；女32.6±8.6；长径(S)，男44.0±9.1；女3.0±6.3；横径(D)，男5.8±6.4；女3.1±5.0；横径(S)，男31.7±3.6；女30.5±5.1；④右房心尖位四腔图长径(D)，男34.7±5.9；女30.6±4.4；长径(S)，男46.4±4.9；女43.5±4.7；横径(D)，男33.9±5.8；女22.9±4.6；横径(S)，男35.8±5.7；女31.9±6.9。⑤主动脉主动脉根部前后径24.00±2.45；主动脉弓横径24.00±2.85；腹主动脉后径17.79±2.81；腹主动脉中段前后径17.68±1.22；⑥肺动脉心底短轴切面瓣环处，横径20.23±2.9；最宽处，横径22.5±2.5。⑦下腔静脉下腔静脉长轴切面前后径(吸)11.34±3.94；前后径(呼)18.75±3.92。⑧颈总动脉颈部两侧前后径，男7.68±0.68；女7.00±0.71。⑨左冠状动脉主干左心短轴切面前后径4.70±1.37。
【临床意义】: 1、检查用于诊断二尖瓣、主动脉瓣有无狭窄、关闭不全。2、瓣膜有无增厚、赘生物、脱垂物、腱索断裂。3、房间隔缺损、室间隔缺损、心内膜骑跨、单心室、三尖瓣下移、完全性大血管转位。4、心肌梗死及室壁瘤的部位。5、心腔内肿瘤、瓣膜闭锁、心包积液。6、结合超声造影，诊断发绀型先天性心脏病。