HCO3-重吸收试验

介绍:HCO3-重吸收试验是一项用于检查肾小管酸化功能是否正常的一项辅助检查方法。尿pH根据血HCO3-水平可呈碱性或酸性。24h尿HCO4-仅可滴定酸正常,尿钙可增高或正常(测尿PCO2 时可 注入NaHC03使尿液碱化,当尿pH>血pH时,尿PCO2>血PCO2,2.66kPa或更多则有诊断意义)。
【正常值】
正常人的碳酸氢盐的肾阈为25~26mmol/L,小婴儿为22mmol/L。肾小管对各种物质的重吸收(主动的)常有一定的限度。比较原尿和终尿的质和量可发现,成人每天生成的原尿量约有180L,但终尿量每天只有1.5L,表明肾小管的重吸收量达99%。
【临床意义】
异常结果碳酸氢离子排泄分数=尿碳酸氢离子含量×血浆肌酐含量/血浆碳酸氢离子含量×尿肌酐含量。患儿碳酸氢盐的肾阈降低至17~20mmol/L以下。 需要检查的人群 疑是肾小球酸化功能异常者。
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